No Brasil, além do presidente Jair Bolsonaro (sem partido) continuar ignorando a pandemia, por motivações políticas diante do ano eleitoral de 2022, Estados acabam com a proteção contra o Covid-19. Esse é o caso de São Paulo e Rio de Janeiro que liberaram não usar mais máscaras e, no Espírito Santo, o governo estadual anuncia a liberação para aglomerações de final de ano
Enquanto países subdesenvolvidos, como o Brasil, festeja o fim da pandemia e em alguns Estados, como o Rio de Janeiro, acaba com a exigência de uso de máscaras de proteção ao Covid-19, países desenvolvidos anunciam o retorno da pandemia. Esse é o caso da França. No final desta última semana, a Agência sanitária francesa Santé Publique France confirmou nesta sexta-feira (29) a retomada epidêmica no país, após um período de baixa circulação do Sars-CoV2 e o fim de boa parte das medidas restritivas para controlar as contaminações.
Segundo a agência, o número de casos graves também voltou a crescer desde o dia 18 de outubro. A taxa de incidência excedeu 50 por 100.000 habitantes em 44 departamentos metropolitanos. A República Francesa é dividida administrativamente em 101 Departamentos: 96 departamentos metropolitanos e cinco departamentos ultramarinos, os DOM. Cada departamento constitui tanto uma divisão administrativa como uma coletividade territorial. Os departamentos são numerados por ordem alfabética do nome, à exceção do Território de Belfort, dos departamentos da região parisiense, dos departamentos ultramarinos e dos departamentos que mudaram de nome desde sua criação.
As admissões hospitalares e de cuidados críticos voltaram a aumentar novamente. Na Guiana, o declínio na incidência e novas hospitalizações continuou. Em 26 de outubro, 76, 2% da população tinha recebido pelo menos uma dose de vacina e 74, 3% tinha sido completamente vacinada. Entre aqueles com 65 anos ou mais, 16, 9% tinham recebido uma dose de reforço. Em um contexto de aumento da circulação de SARS-CoV-2 e inverno vírus, principalmente entre as pessoas mais velhas, é essencial para incentivar a vacinação de pessoas não vacinadas contra COVID-19, bem como a administração do recall para elegível 65 anos e mais, e para manter a adesão a barreira de gestos em um alto nível, dada a eficácia dessas medidas para conter a epidemia e preservar o sistema de atendimento.
Taxa de incidência continua a se elevar
A nível nacional, a taxa de incidência voltou a aumentar (+14%) na semana 42, com 55 novos casos por 100.000 habitantes (vs 48 na S41). Em média, 5276 casos foram diagnosticados por dia. A taxa de incidência foi aumentando em todos os grupos etários, com exceção de 20-29 anos (-6%). O aumento foi moderado entre os 30-39 anos (+6%) e superior entre os 60 anos e mais. Com o fim do reembolso sistemático dos testes, a taxa de rastreio, incluindo testes antigénicos e PCR (excluídos os auto-testes), diminuiu acentuadamente (-21% em S42) para atingir 3 147/100 000 habitantes.
Esta diminuição foi observada em todos os grupos etários, com exceção daqueles com menos de 20 anos para os quais a taxa de despistagem se manteve estável. As maiores diminuições foram observadas entre os 20-39 anos de idade. A taxa de positividade aumentou 0,5 pontos para 1,7%. Entre os sintomas testados, a utilização de rastreio manteve-se estável e o número de casos confirmados aumentou 25%, confirmando o reinício da circulação do vírus observado a nível nacional. A redução da utilização do rastreio teve um efeito limitado no número de casos confirmados a nível nacional devido a uma taxa de positividade muito baixa entre os doentes assintomáticos (<1, 0%).
Na França metropolitana, a taxa de incidência foi aumentando ou estável em todas as regiões. Atingiu 73/100 000 habitantes na Pays de la Loire (+52%) e na Provença-Alpes-Côte D’Azur (+1%) e 71 na Île-de-France (-0,2%). Estava a aumentar em quase três quartos dos departamentos. As taxas de despistagem diminuíram em todas as regiões. No exterior, a taxa de incidência continuou a diminuir na Guiana (-15%) e estabilizou na Martinica (+5%) e em Guadalupe (-3%).
Ligeiro aumento dos indicadores hospitalares
O número de novas hospitalizações aumentou ligeiramente (1.281, +2%), com um aumento maior nas novas admissões de atendimento crítico (346, +12%). Em 26 de outubro, 6.506 pacientes COVID-19 foram hospitalizados, incluindo 1062 em cuidados críticos. Na França metropolitana, as taxas de novas hospitalizações e admissões de cuidados críticos estavam aumentando ou estáveis em todas as regiões. As taxas mais altas foram na Provença-Alpes-Côte d’Azur, Île-de-France e Pays de la Loire. No exterior, a taxa de novas hospitalizações continuou a diminuir na Guiana e foi para baixo na Martinica E Guadalupe
Variante Delta representa 100%
A mutação L452R (transportada principalmente pela variante Delta) foi detectada em 96, 4% das amostras positivas analisadas na semana 42 (vs 95, 8% no S41). Os dados de sequenciação confirmam a predominância muito clara da variante Delta, que foi identificada em 100% das sequências interpretáveis na França metropolitana durante os inquéritos Flash #26 (28/09) e Flash #27 (05/10) (dados não consolidados). No exterior, a variante Delta também foi responsável por 100% das sequências interpretáveis nas pesquisas Flash #25 (21/09) e Flash #26 (28/09, dados não consolidados).
Delta também é amplamente dominante internacionalmente. Foi responsável por 98,9% das amostras sequenciadas entre 26 de setembro e 26 de outubro, de acordo com a base de dados GISAID.
Sub-lineage Delta AY 4.2
Qualquer aumento recente e rápido de uma variante em relação a todas as outras estirpes virais circulantes é um sinal a ser cuidadosamente monitorizado, uma vez que pode estar relacionado com o aumento da competitividade (aumento da transmissibilidade, fuga à imunidade pós-vacina). A agência observou que a sub-lineage.4.2 da variante consta na frequência entre todas as amostras sequenciadas aumentou 10 vezes em dez semanas no Reino Unido, é objeto de uma monitorização reforçada a nível internacional e em França. Na França metropolitana, esta sub-linhagem AY.4. 2 foi detectado de forma muito fraca. The EMERGEN database (as of 18/10/2021) has identified 19 sequences with this characteristic profile of AY.4. 2 Portadores de mutações Y145H e a222v.estas sequências têm uma data de colheita entre as semanas 35 e 39.
Estão em curso análises experimentais e epidemiológicas para caracterizar o risco associado a esta variante pelas autoridades inglesas (aumento da transmissibilidade do AY.4.2 em comparação com outras sub-linhagens Delta). Nesta fase, não há indicação de que o aumento da incidência de casos confirmados de COVID-19 actualmente observados em Inglaterra se deva unicamente à propagação da variante AY.4.2.
Como um lembrete, O consórcio EMERGEN (Consortium for surveillance and research on emerging pathogen infections via microbial genomics), coordenado por Santé publique France e ANRS, foi criado em janeiro de 2021 para fortalecer a vigilância genômica francesa e a capacidade de pesquisa em variantes SARS-CoV-2 na França.
Como está a vacinação na França
Para mais informações: circulação das variantes SARS-CoV-2, o órgão público francês lembra que quase 17% das pessoas com 65 anos ou mais receberam uma dose de reforço. Em 26 de outubro, 76, 2% da população tinha recebido pelo menos uma dose, 74, 3% para uma vacinação completa. Entre os indivíduos com idade igual ou superior a 65 anos, a cobertura da vacinação de reforço foi de 16, 9% e que 92, 0% dos residentes em lares de idosos (instalações residenciais para idosos dependentes) ou USLD (unidade de cuidados de longa duração) foram totalmente vacinados e 50, 0% receberam uma dose de reforço.
Entre os profissionais de saúde liberais, 95, 9% foram completamente vacinados e 11, 7% receberam uma dose de reforço. Dos adolescentes com mais de 15 anos identificados como precariedade, 73, 3% foram completamente vacinados e 4, 5% receberam a dose de reforço.